Linfomas

LINFOMAS

Enfermedad de los ganglios linfáticos caracterizada por la infiltración y destrucción de su arquitectura normal por linfocitos maduros o inmaduros o células reticulares.

(Rodak, 2004)

Linfoma de Hodgkin 
El linfoma de Hodgkin se forma a partir de un linfocito B que se encuentra en proceso de maduración/activación en el ganglio linfático. Este linfocito sufre una alteración en los genes que regulan su capacidad para producir anticuerpos, y se convierte en una célula incapaz de llevar a cabo su función fisiológica. Sin embargo,  ocasionalmente ese linfocito  presenta otras alteraciones en sus genes que le confieren la capacidad de sobrevivir en el ganglio linfático, escapar al control de las células encargadas de la vigilancia inmunológica y proliferar de forma incontrolada.

Imagen recuperada de: http://grupolinfomas.es/gallery/linfoma-de-hodgkin/ 

Célula Reed Sternberg caracteristica de esta enfermedad, esta célula es grande y tiene un núcleo bilobulado o polilobulado y membrana nuclear gruesa.  El núcleo contiene un nucléolo eosinofilo grande, destacado, rodeado por una zona clara o halo. El citoplasma asociado con estas células puede ser claro o acidofilo.

(Amerycan Cancer Society, s.f.)

4 tipos 

Predominio linfocitico

Es un subtipo raro, muestran muchas características que pueden causar confusión diagnóstica con células B nodulares, predominando linfocitos de linfoma no hodgkiniano (B-NHL). Esta forma también tiene el pronóstico más favorable.

Imagen recuperada de: http://ficheroquetzali.blogspot.com/2014/11/p.html

(Amerycan Cancer Society, s.f.)

Esclerosis nodular 

Es el subtipo más común y se compone de grandes nódulos mostrando células disperas lacunares RS clásicas, establecidas en un fondo de reactivo con linfocitos, eosinófilos y células plasmáticas con diversos grados de fibrosis/esclerosis de colágeno.

Imagen recuperada de:  http://ficheroquetzali.blogspot.com/2014/11/p.html

(Amerycan Cancer Society, s.f.)

Celularidad mixta

Es un subtipo común y se compone de numerosas células RS clásicos mezclados con numerosas células inflamatorias, incluyendo linfocitos, histiocitos, eosinófilos y células plasmáticas sin esclerosis. Este tipo es más a menudo asociada con la infección por EBV y se puede confundir con la llamada fase temprana, 'celular' de CHL esclerosante nodular.

Imagen recuperada de:  http://ficheroquetzali.blogspot.com/2014/11/p.html

(Amerycan Cancer Society, s.f.)

Deplecion linfocítica

También raro subtipo, compuesto por un gran número de células RS, a menudo pleomórficas con sólo unos linfocitos reactivos que pueden ser fácilmente confundidos con linfoma difuso de células B grandes. Muchos de los casos previamente clasificadas en esta categoría, ahora se reclasifican como linfoma anaplásico de células grandes.

Imagen recuperada de:  http://ficheroquetzali.blogspot.com/2014/11/p.html

(Amerycan Cancer Society, s.f.)

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LINFOMAS NO HODGKIN

Los nódulos linfáticos de estos pacientes tienen las características de malignidad, pero la naturaleza del tejido infiltrado es diferente de la enfermedad de Hodgkin.

Clasificación según madurez:

Linfocítico de celulas pequeñas o de Burkitt

Este linfoma se origina de los linfocitos B y es uno de los cánceres que crece con mayor rapidez. Se puede propagar a otros órganos, incluyendo la superficie del cerebro o dentro del cerebro. Debido a esto, tiene que ser diagnosticado y tratado rápidamente.

(Amerycan Cancer Society, s.f.)

Linfloblástico

El linfoma linfoblástico es el responsable de aproximadamente 25% al 30% de los linfomas no Hodgkin en niños. Las células cancerosas de este linfoma son linfocitos muy jóvenes llamados linfoblastos. Son las mismas células que se ven en la leucemia linfoblástica aguda (ALL) en los niños. 

La mayoría de los linfomas linfoblásticos se desarrolla de células T y se les llama linfoma linfoblástico de células T precursoras. A menudo, estos linfomas se originan en el timo y forman una masa en el área detrás del esternón y frente a la tráquea. Esto puede causar problemas al respirar, lo que puede ser el primer síntoma de linfoma linfoblástico.

(Amerycan Cancer Society, s.f.)

Linfosarcoma histiocítico

Estos linfomas se originan de formas más maduras de células T o células B y pueden crecer casi en cualquier parte del cuerpo. No es común que se propague a la médula ósea ni al cerebro. Tampoco crece tan rápidamente como otros linfomas en niños. Estos linfomas tienden a ocurrir con más frecuencia en niños de más edad y en adolescentes.

(Amerycan Cancer Society, s.f.)

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Amerycan Cancer Society (s.f.) ¿Qué es la enfermedad de Hodgkin? Recuperado de: http://www.cancer.org/espanol/cancer/linfomanohodgkinenninos/guiadetallada/linfoma-no-hodgkin-en-ninos-types-non-hodgkin-children
Amerycan Cancer Society (s.f.) ¿Qué es la enfermedad de Hodgkin? Recuperado de: http://www.cancer.org/espanol/cancer/enfermedaddehodgkin/guiadetallada/enfermedad-de-hodgkin-what-is-what-is-hodgkin-disease
Rodak, F. (2004) Hematologia: Fundaciones y aplicaciones clínicas (2a. Ed.) Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana